从“塑料排毒”到为人父母：与塔莉亚·西格尔博士和乔什·墨菲的对话
随着关于生育能力的讨论不断深入，我们对影响生殖健康的诸多因素的认识也在不断深化。
Netflix纪录片 《塑料排毒》 帮助将关于塑料、内分泌干扰物（EDCs）及其他环境有毒化学物质暴露的讨论推向公众视野，并重点揭示了这些物质如何影响人类健康和生育能力。
该片采访了环境与生殖健康领域的顶尖专家，其中包括环境与生殖流行病学家莎娜·斯旺（Shanna Swan）博士。她 因在精子数量减少及日益严重的男性不育危机方面开展的开创性研究而闻名，并著有广受赞誉的著作 《倒计时》（Countdown），
我们与Collab Fertility的创始人兼医疗总监塔莉亚·西格尔（Thalia Segal）博士，以及《塑料排毒》（The Plastic Detox）的联合导演乔什·墨菲（Josh Murphy）进行了深入对话，探讨了这部纪录片的制作过程、环境暴露如何影响生育保健，以及为何这场对话如今显得比以往任何时候都更为重要。
“塑料排毒”如何引发了一场关于生育能力的更广泛讨论
是什么启发了纪录片《塑料排毒》的创作？
乔什·墨菲：
“大多数关于塑料的电影都聚焦于海洋中的塑料、环境以及野生动物。这些影片无非是在讲述垃圾问题——印度的成堆垃圾、塑料垃圾遍布的河流——但它们关注的始终是这种材料本身，以及这种材料对环境和野生动物的影响。只有极少数几部影片曾涉及塑料对健康的影响，但数量寥寥无几。”
在成为电影制作人之前，我是一名科学家，环境问题一直让我感到不安，但我从未真正深入研究过塑料对人类健康的影响。
我重新阅读了参与这项研究的科学家们发表的所有原始报告，随后又阅读了更多记者关于这些科学家的报道。我心想：这就是我们的电影！
当我们踏入原创叙事的黑暗房间时，我们开始思考：好吧，我们该如何讲述这个故事？这部电影又将揭示什么？说来也怪，我们开始讲述了一个关于鲸鱼的故事，因为它们是滤食性动物，摄入了大量塑料，以至于影响了其繁殖能力。这便引出了“生育”这一主题。
“随后，我们开始研究塑料对自闭症和路易体痴呆的影响，并逐渐将研究重点更多地转向了人类方面。”
这最终让“塑料排毒”团队找到了塔莉亚·西格尔博士，她能够将科学研究与实际的患者护理相结合。
环境因素如何影响生育能力？
塔莉亚·西格尔博士：
“这一使命与我一直向患者和其他医疗从业者强调的内容高度契合。为什么30多岁人群中乳腺癌和结直肠癌的发病率会创下历史新高？为什么试管婴儿治疗周期数量激增？这一切究竟是为什么？”
我确实认为，这主要是因为塑料、农药、邻苯二甲酸酯等物质无处不在，对环境造成了影响。
“看到这种以新形式向数百万民众传播信息，既能提高他们的意识，又能为他们提供切实可行的改变建议，这令人欣慰，因此事情并非全是末日般的绝望。”
这部纪录片揭示了微塑料如何导致不孕不育？
乔什·墨菲：
“当我们开始这项干预措施时，我问莎娜·斯旺博士：‘你认为从开始到结束我们会看到变化吗？’她回答说：‘我知道肯定会有变化，但这种变化将体现在体内蓄积水平上。’”
她说：“别指望会怀孕。千万别！这事就别再提了。”
最让我惊讶的是，一个人在短短三个月内竟能如此彻底地改变自己的价值观。
“当人们发现，在90天内他们能做成一件能带来切实可衡量的实际改变的事情时，他们就会充满动力。”
环境中的有毒化学物质会如何影响生育能力？
塔莉亚·西格尔博士：
“我的所有患者都和电影里的那六对夫妇一样。我每天听到的都是这样的话：‘我们已经尝试了两年。做了所有检查，结果却是原因不明的不孕。’他们问：‘我还能做什么呢？’”
我很喜欢这个问题，因为在家里有很多方法可以减少接触这些化学物质，而这些化学物质确实会对你的受孕能力产生实质性影响。
所有Collab患者在初次就诊时都会填写一份环境有毒化学物质评估问卷。问卷共包含五个问题。
- 你多久喝一次瓶装水？
- 用塑料容器加热食物还是存放食物？
- 你会购买有机农产品吗？
- 你使用无香型个人护理产品吗？
- 你用特氟龙不粘锅吗？
然后，我们会逐一分析他们的回答，并以此为切入点，就如何调整生活方式提供切实可行的建议。
“例如，彻底淘汰所有塑料制品，改用玻璃和不锈钢，并且永远不要相信所谓的‘不含双酚A’的塑料。这种塑料同样有害，而这一点对很多人来说还是个新鲜事。”
大多数微塑料来自哪里？
塔莉亚·西格尔博士：
“我认为化妆品和个人护理产品市场非常庞大。人们往往认为，只要是摆在货架上的产品，就是安全的。大多数女性每天平均使用14种产品。”
烹饪也是其中之一。令我惊讶的是，竟然很少有人意识到，他们每天用来烹饪的东西是有毒的。
“还有很多‘绿色洗脑’。你去冷冻食品区，会看到塑料包装的冷冻餐上写着‘微波炉适用’。这根本没什么安全可言。”
乔什·墨菲：
“人们常常会想到塑料水瓶，却很少想到收据、罐头食品内衬、炊具、合成纤维或个人护理产品。”
塑料就是我们每天都会接触到的石油。
我们采访了一位哈佛大学的研究人员，他曾进行过一项将罐装番茄汤与自制番茄汤进行对比的研究。罐装番茄汤中的双酚A（BPA）含量飙升至美国疾病控制与预防中心（CDC）前所未见的水平，原因是汤的酸性会将双酚A从罐头内壁中析出。
如何在日常生活中减少塑料的使用？
塔莉亚·西格尔博士：
“我总是告诉患者，微小的改变也能带来巨大的不同。”
双酚A和邻苯二甲酸酯的半衰期约为6到12小时。这些物质确实可以从体内排出。
这永远不可能满足所有需求。偶尔我也会想喝杯冰抹茶拿铁，但至少是用冰杯装的，这样塑料就不会融化到饮料里去了。我绝不会用外带杯装热饮。
“患者离开时会感到充满力量，并对改变自己的生活充满期待。”
乔什·墨菲：
“你无法彻底将塑料从生活中剔除。这根本不可能。但确实有一些切实可行的方法可以减少你接触塑料的机会。”
做你能掌控的事情，对其他事情则不必过多在意，想办法绕过它们。
“消费者的选择和行为选择确实有效。”
为什么人们对塑料与生育能力之间关系的关注度越来越高？
乔什·墨菲：
“似乎正出现这样一个时刻：这部电影融入了更广泛的讨论之中，并为这场讨论注入了强劲动力。
“要实现真正的变革，我们需要聚焦于‘人、政策和产品’。首先，人们必须愿意改变；然后，要么产品能满足这一新需求，要么通过政策促使产品生产者满足这一新需求。”
塔莉亚·西格尔博士：
“从2015年做博士后研究员开始，我就一直在研究内分泌干扰物，所以对此我已经思考了很长时间。当时根本没人关心这件事。”
“最后，我感觉人们的意识有所提高，因此这是一个令人振奋的时刻，希望能在更高层面上看到真正的政策变革。”
生育健康、环境健康与政策的发展前景如何？
乔什·墨菲：
“我非常兴奋，我们终于有一部值得分享、值得大家热议的电影了。”
这部电影并非为了制造恐慌，而是为了帮助人们认识到，其实存在切实可行的方法来降低接触风险，并做出更健康的选择。
“作为一名制作具有社会影响力的电影的导演，我不是在卖爆米花。我卖的是这样一个事实：看完这个故事后，你需要做出改变。”
塔莉亚·西格尔博士：
“现在正是展开这场对话的绝佳时机。人们提出的问题更具深度，大家的意识也更加觉醒。
“生育能力不仅取决于生物学因素，也与环境因素有关。”
塞加尔博士为何加入该项目
对塞加尔博士来说，参与这部纪录片仿佛是她现有工作的自然延伸。
“这项使命与我此前向患者阐述的内容不谋而合，”她说，“为什么不孕不育率在上升？为什么试管婴儿周期在增加？为什么某些癌症在年轻人中的发病率创下新高？我确信环境暴露是造成这些现象的原因之一。”
在Collab Fertility，我们通过所谓的“Collab之道”，已将环境健康融入患者护理之中。
“我希望大家明白，这并非全是坏消息，”西格尔博士解释道，“患者可以通过一些切实可行的改变，随着时间的推移，这些改变或许能显著降低感染风险。”
影片中生育干预措施带来的意外结果
《塑料排毒》中最引人入胜的故事情节之一，是记录了几对夫妇参与一项环保干预计划，旨在减少接触塑料和内分泌干扰物。
墨菲承认，就连电影制作人自己也没料到，他们最终记录下的变化竟如此显著。
“最初的预期是，我们会看到体内化学物质负荷水平发生变化，也就是说可测量的化学物质含量会减少，”他说，“但我们被告知不要指望会出现怀孕的情况。”
然而，这项干预措施揭示了一个更重要的事实：相对微小的生活方式改变，就能导致暴露水平出现显著且可测量的差异。
“最让我惊讶的是，人们竟能如此迅速地降低这些指标，”墨菲说，“这让人们在关于环境健康的讨论中，体验到了他们通常难以感受到的东西，那就是自主权。”
对塞加尔博士来说，这部电影反映了她日常在辅助生殖诊疗中常见的景象。
“患者们总是问：‘我还能做些什么？’”她说，“许多患者患有原因不明的不孕症，他们希望在常规检查之外获得更多指导。”
塑料暴露的隐性来源
《塑料排毒》一书探讨的一个主要主题是，许多环境暴露实际上是肉眼不可见的。
“人们常常会想到塑料水瓶，”墨菲说，“但他们却不会想到收据、罐头食品内衬、炊具、合成纤维或个人护理产品。”
西格尔博士也认为，许多患者在得知接触范围如此广泛时都感到惊讶。
“人们总以为，只要是架上出售的商品，就一定安全，”她说，“但这个领域存在大量‘绿色洗脑’现象。诸如‘微波炉适用’甚至‘不含双酚A’之类的标签，并不一定意味着完全没有风险。”
墨菲提到了拍摄期间讨论的一项研究，该研究显示，食用罐装番茄汤的学生体内双酚A（BPA）的暴露量急剧上升，原因是酸性食物与罐头内壁发生了反应。
“你明白吗，这些风险正以一种大多数人从未想过的方式发生，”他说。
为何关于生育能力的讨论正在发生变化
墨菲和西格尔博士都认为，关于塑料与生育能力问题的公众意识正迎来一个重要的转折点。
这种日益增强的意识正开始影响围绕公共卫生和政策展开的更广泛讨论。
塞加尔博士最近加入了美国妇产科医师学会（ACOG）的立法委员会，并透露，旨在从收据中去除双酚A的加州AB 1604法案最近获得了支持。
塞加尔博士最近加入了美国妇产科医师学会（ACOG）的立法委员会，并表示
墨菲补充道，这部纪录片的上映似乎正在加速公众对环境健康问题的讨论。
“人、政策和产品，”墨菲说，“这就是变革发生的方式。首先是人们意识到问题，然后政策和产品才会随之而来。”
希望，而非恐惧
尽管题材严肃，墨菲和西格尔博士都强调，这部电影最终旨在让观众感到充满希望。
“人们看完电影后常对我说的一点是，他们没想到这部电影会让人感到充满希望，”墨菲说道。
这种希望源于对以下认识的理解：许多暴露因素是可以改变的。
重要的是，西格尔医生还提醒患者，在调整生活方式的同时，不要推迟生育能力评估或治疗。
“环境改善应与生育治疗同步进行，而非取而代之，”她说，“年龄和潜在的健康问题仍然至关重要。”
对墨菲和西格尔博士而言，目标并非制造恐惧，而是赋予力量。
“一旦人们弄清楚了风险来源，”西格尔博士说，“他们就会觉得自己掌握了更多信息，对健康决策也更有掌控感。”
“Collab之道”：将环境健康融入生育保健
在Collab Fertility，环境健康是更广泛、更全面的人本生殖保健理念的重要组成部分。
通过“The Collab Way”项目，我们的团队帮助患者了解生活方式、营养、环境暴露以及整体健康状况如何影响生育能力。
随着研究的不断发展，此类讨论正帮助患者更好地了解影响生殖健康的诸多因素，以及有助于维护生殖健康的切实改变。
如果您想进一步了解环境健康与生育能力之间的关系，或者希望探索更全面的生殖保健方案，我们的团队随时为您提供帮助。
预约咨询，了解更多关于“The Collab Way”的信息。
最新文章
从“塑料排毒”到为人父母：一位Collab患者的故事
